Positionspapier
Ein evidenzbasierter Aufruf zur testgestützten, personalisierten Prävention
Autorin: Mag. Gerda Steinfellner, Oktober 2025
Überblick
Über 90 % der Bevölkerung in westlichen Industrienationen weisen einen Mangel oder eine suboptimale Versorgung mit Omega-3-Fettsäuren auf. Diese weitverbreitete Dysbalance stellt einen wesentlichen, jedoch vermeidbaren Treiber chronischer, niedrigschwelliger Entzündungsprozesse dar – der Grundlage zahlreicher Zivilisationskrankheiten.
Dieses Positionspapier plädiert für einen Paradigmenwechsel: weg von pauschalen, oft unwirksamen Empfehlungen, hin zu einer testbasierten, personalisierten Strategie zur Optimierung des Omega-3-Status. Wir fordern die Etablierung des Omega-3-Index als fundamentalen Biomarker der präventiven Gesundheitsvorsorge, vergleichbar mit Blutdruck und Cholesterinwerten.
1. Einleitung: Eine stille Gesundheitskrise
1.1 Das Ausmaß des Problems
In der modernen westlichen Welt erleben wir eine Zunahme von Zivilisationskrankheiten, deren gemeinsamer Nenner oft in chronischen, niedrigschwelligen Entzündungsprozessen liegt – sogenannten „stillen Entzündungen“. Diese können jahrelang unbemerkt schwelen, bevor sie sich in manifesten Erkrankungen äußern.
Eine zentrale, jedoch häufig übersehene Ursache: eine tiefgreifende Dysbalance in der Versorgung mit essenziellen Fettsäuren.
Alarmierende Datenlage:
- Auswertungen des VITAS-Labors (basierend auf hunderttausenden Analysen): >90 % Mangelversorgung
- Datensätze mit über 1,5 Millionen Tests: bis zu 97 % der Bevölkerung außerhalb des optimalen Bereichs
- Dieses Defizit ist kein triviales Ernährungsdetail, sondern ein fundamentales Problem für zelluläre Gesundheit, Entzündungsregulation und körperliche Resilienz
1.2 Zielsetzung dieses Artikels
Dieses Positionspapier versteht sich als wissenschaftlich fundierter Aufruf, die Omega-3-Versorgung als fundamentalen und nicht verhandelbaren Pfeiler der präventiven Gesundheitsvorsorge anzuerkennen. Wir präsentieren:
- Die physiologische Grundlage der Omega-3-Bedeutung
- Das Kernproblem der modernen Fettsäuren-Dysbalance
- Eine kritische Evaluierung gängiger Versorgungsstrategien
- Einen evidenzbasierten Lösungsansatz
- Konkrete Handlungsempfehlungen für alle Akteure im Gesundheitswesen
2. Physiologische Grundlagen: Die unverzichtbare Rolle von Omega-3-Fettsäuren
2.1 Biochemische Essenzialität
Omega-3-Fettsäuren sind keine optionalen Nährstoffe oder Lifestyle-Ergänzungen. Sie sind essenzielle, also lebensnotwendige Bausteine, die der menschliche Körper nicht selbst synthetisieren kann. Jede einzelne unserer Billionen Zellen ist für Struktur und Funktion auf eine adäquate Zufuhr angewiesen.
2.2 Die Schlüsselrolle von EPA und DHA
Im Mittelpunkt stehen die marinen Omega-3-Fettsäuren:
- Eicosapentaensäure (EPA)
- Docosahexaensäure (DHA)
Fundamentale Funktionen:
A) Strukturelle Funktion
- Integrale Bestandteile der Zellmembranen
- Gewährleisten Flexibilität und Durchlässigkeit
- Voraussetzung für optimale Zellkommunikation, Nährstoffaufnahme und Entgiftung
B) Funktionelle Regulation
- EPA als zentraler Gegenspieler der entzündungsfördernden Arachidonsäure (AA)
- Regulation und Beendigung von Entzündungsreaktionen
- Prävention chronischer Entzündungszustände
2.3 EFSA-bestätigte Gesundheitswirkungen
Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat folgende Wirkungen offiziell bestätigt:
| System | Wirkung |
|---|---|
| Kardiovaskulär | Beitrag zu normaler Herzfunktion |
| Neurologisch | Erhaltung normaler Gehirnfunktion; bei Schwangeren/Stillenden entscheidend für fetale/infantile Gehirnentwicklung |
| Visuell | Erhaltung normaler Sehkraft |
| Immunologisch | Normale Funktion des Immunsystems |
| Metabolisch | Bei 2-5 g täglich: normale Triglycerid-Spiegel und normaler Blutdruck |
| Muskulär | Normale Muskelfunktion |
Schlussfolgerung: Die wissenschaftlich belegte Bedeutung dieser essenziellen Bausteine steht in krassem Gegensatz zur Realität der Mangelversorgung – ein fundamentales Ungleichgewicht im Kern unserer modernen Gesundheitsproblematik.
3. Das Kernproblem: Die Omega-6:3-Dysbalance
3.1 Das strategische Ungleichgewicht
Das zentrale Problem liegt nicht ausschließlich im absoluten Omega-3-Mangel, sondern im dramatischen Ungleichgewicht zu Omega-6-Fettsäuren.
Physiologische Gegenspieler:
- Omega-6: Primär entzündungsfördernd (notwendig bei akuten Reaktionen wie Verletzungen)
- Omega-3: Entzündungshemmend und -auflösend
Die moderne westliche Ernährung hat dieses empfindliche Gleichgewicht massiv verschoben und damit einen Haupttreiber für chronische Entzündungszustände geschaffen.
3.2 Der historische Wandel
| Zeitpunkt | Omega-6:3-Verhältnis | Bewertung |
|---|---|---|
| Jäger-Sammler-Ära | ca. 4:1 | Evolutionär adaptiert |
| Moderne Ernährung | 15:1 bis >20:1 | Pro-entzündatorisches Milieu |
| Wissenschaftliches Ziel | <3:1 | Entzündungsarme Stoffwechsellage |
3.3 Ursachen der Dysbalance
Übermäßiges Omega-6 durch:
- Hoher Konsum verarbeiteter Lebensmittel und Fast Food
- Verwendung von Pflanzenölen (Sonnenblumen-, Mais-, Distelöl)
- Konsum fettreicher Wurst- und Fleischwaren aus Massentierhaltung
- Verzehr fettreicher Milchprodukte und Käse
Unzureichendes Omega-3 durch:
- Geringer Verzehr von fettem Kaltwasserfisch
- Abnehmender Omega-3-Gehalt in Zuchtfischen (50 % Reduktion in 15 Jahren bei Zuchtlachs)
- Ineffiziente Umwandlung pflanzlicher Omega-3-Quellen (ALA → EPA/DHA: nur 0,5-5 %)
- Bedenken hinsichtlich Schadstoffbelastung in Raubfischen
Konklusion: Dieses tiefgreifende, ernährungsbedingte Ungleichgewicht erfordert eine fundamentale Neubewertung konventioneller Lösungsansätze.
4. Kritische Evaluierung gängiger Versorgungsstrategien
Die offensichtliche Ineffektivität gängiger Empfehlungen – belegt durch die persistierend hohen Mangelquoten – erfordert eine kritische Analyse etablierter Strategien.
4.1 Strategie 1: Pflanzliche Omega-3-Quellen (ALA)
Quellen: Leinöl, Chiasamen, Walnüsse
Limitierungen:
- ALA (Alpha-Linolensäure) muss in EPA/DHA umgewandelt werden
- Konversionsrate: nur 0,5–5 % bei den meisten Menschen
- Bei Frauen im gebärfähigen Alter zwar höher, aber für DHA-Bedarf vernachlässigbar
- Praktisches Beispiel: Für 2-3 g EPA/DHA wären ca. 125 ml Leinöl täglich erforderlich – unrealistisch
Bewertung: Als alleinige Strategie unzureichend
4.2 Strategie 2: Fischkonsum
Primäre natürliche Quelle, aber mit erheblichen Herausforderungen:
A) Schadstoffbelastung
- Große Raubfische (Thunfisch, Schwertfisch): Anreicherung von Schwermetallen, Dioxinen
- Empfehlung: Konsum stark einschränken
- Bessere Wahl: kleine, fette Fische (Sardinen, Makrelen, Sardellen)
B) Qualitätsverlust bei Zuchtfisch
- Omega-3-Gehalt in Zuchtlachs: 50 % Reduktion in 15 Jahren
- Ursache: Fütterung mit Getreidemehlen
- Massentierhaltung und kaum regulierte Futterzusätze beeinträchtigen Qualität zusätzlich
C) Quantitative Insuffizienz
- Studien zeigen: Selbst erhöhter Fischkonsum hebt Omega-3-Index oft nicht signifikant in Zielbereich
Bewertung: Wichtiger Beitrag, aber als alleinige Strategie oft unzureichend
4.3 Strategie 3: Handelsübliche Kapselprodukte
Zwei kritische Versagenspunkte:
A) Unterdosierung
- Typische Kapseln: nur 125-250 mg EPA/DHA
- Für therapeutische Zieldosis (2-3 g): 8-16 Kapseln täglich erforderlich
- Praktisch nicht umsetzbar
B) Oxidation
- Omega-3-Fettsäuren chemisch instabil
- Viele Produkte bei Tests mit hohen Oxidationswerten
- Folge: Wirkungslos bis potenziell schädlich
- Warnsignal: Unangenehmer Fischgeruch oder -geschmack
Bewertung: Mehrheitlich ineffektiv bis kontraproduktiv
Gesamtfazit Kapitel 4: Die erheblichen Limitierungen aller gängigen Strategien erfordern einen intelligenteren, datengestützten und personalisierten Ansatz.
5. Der evidenzbasierte Lösungsansatz: Testbasierte Personalisierung
5.1 Das Prinzip: Messen – Wissen – Handeln
Gegenüber pauschalen Empfehlungen bietet ein personalisierter, datengestützter Ansatz strategische Überlegenheit. Der Goldstandard folgt einem einfachen, aber wirkungsvollen Prinzip:
MESSEN → WISSEN → HANDELN → VERIFIZIEREN
Dieser Ansatz erlaubt:
- Objektive Quantifizierung des pro-entzündatorischen Potenzials
- Gezielte Beseitigung der Grundlage stiller Entzündungen
- Nachweisbare Erfolgskontrolle
5.2 Phase 1: MESSEN – Individuelle Ausgangslage bestimmen
Methode: Trockenbluttest (bequem von zu Hause durchführbar)
Analysiert: Fettsäureprofil in roten Blutkörperchen (Abbild der letzten 120 Tage)
Entscheidende Biomarker:
| Biomarker | Definition | Zielwert |
|---|---|---|
| Omega-3-Index | Prozentualer Anteil von EPA + DHA an Gesamtfettsäuren | 8–12 % |
| Omega-6:3-Verhältnis (AA:EPA) | Verhältnis Arachidonsäure zu Eicosapentaensäure | <3:1 |
Status: Goldstandard der Omega-3-Diagnostik, wissenschaftlich validiert
5.3 Phase 2: WISSEN & HANDELN – Gezielte Supplementierung
Warum Personalisierung essentiell ist:
- Aufnahmefähigkeit von Omega-3 variiert zwischen Individuen um Faktor 13-17
- Nur durch Messung ist korrekte, personalisierte Dosis bestimmbar
Qualitätskriterien für Supplements:
| Kriterium | Anforderung | Begründung |
|---|---|---|
| Dosierung | 2-3 g EPA + DHA täglich | Therapeutischer Zielbereich |
| Oxidation | TOTOX-Wert <6 | Frische und Wirksamkeit |
| Reinheit | Frei von Schwermetallen, Pestiziden | Schadstoffvermeidung |
| Nachhaltigkeit | Transparente Herkunft, MSC-Zertifizierung | Ökologische Verantwortung |
| Form | Vollspektrum-Öl | Erhöhte Stabilität vs. chemisch aufkonzentrierte Produkte |
Produktwahl: Hochwertiges Fisch- oder Algenöl nach obigen Kriterien
5.4 Phase 3: VERIFIZIEREN – Erfolgskontrolle
Zeitpunkt: Nach ca. 120 Tagen (Erneuerungszeit der Erythrozyten)
Methode: Identischer Trockenbluttest
Zweck:
- Objektive Erfolgsverifikation
- Bestätigung nachhaltiger Verbesserung der zellulären Gesundheit
- Dosierungsanpassung bei Bedarf
Resultat: Datenbasierte Langzeitstrategie mit Erhaltungsdosis
6. Position und Handlungsempfehlungen
6.1 Unsere zentrale Position
Die zusammengetragenen Fakten zeichnen ein klares Bild:
Die weitverbreitete Dysbalance der Omega-Fettsäuren in der westlichen Bevölkerung stellt ein signifikantes, vermeidbares Gesundheitsrisiko dar. Sie ist ein wesentlicher Treiber für stille Entzündungen, die als Wegbereiter für zahlreiche Zivilisationskrankheiten gelten. Ineffektive Standardempfehlungen und qualitativ minderwertige Produkte haben dieses Problem bisher nicht gelöst, sondern verschleiert.
Daher vertreten wir die Position:
Eine testbasierte, personalisierte Messung und anschließende Korrektur des Omega-3-Status muss als essenzieller und proaktiver Bestandteil der modernen Gesundheitsvorsorge etabliert werden.
6.2 Handlungsempfehlungen
Diese Empfehlungen richten sich an gesundheitsbewusste Personen, Therapeuten, Ärzte und alle Akteure im Gesundheitswesen:
Empfehlung 1: Priorisierung der Messung
Der Omega-3-Index und das Omega-6:3-Verhältnis sollten als fundamentale Biomarker für zelluläre Gesundheit etabliert werden.
- Präventive Aussagekraft vergleichbar mit Blutdruck und Cholesterinspiegel
- Integration in Routine-Check-ups
- Sensibilisierung von Gesundheitsdienstleistern und Öffentlichkeit
Empfehlung 2: Gezielte Intervention
Anstelle pauschaler Supplementierung: individuell basierte, hochwertige Omega-3-Zufuhr.
- Dosierung basierend auf individuellen Messergebnissen
- Zeitlich definierte Einnahme hochdosierter, reiner Omega-3-Öle (Fisch oder Alge)
- Zielbereich: >8 % Omega-3-Index, <3:1 Omega-6:3-Verhältnis
- Strenge Qualitätskriterien (siehe 5.3)
Empfehlung 3: Erfolgskontrolle
Die Wirksamkeit der Intervention muss objektiv verifiziert werden.
- Kontrolltest nach 4-6 Monaten obligatorisch
- Sicherstellung nachhaltiger Verbesserung
- Anpassung der Erhaltungsdosis
- Dokumentation für Langzeitstrategie
6.3 Adressaten und Verantwortlichkeiten
| Akteur | Verantwortung |
|---|---|
| Individuen | Eigenverantwortliche Messung und Optimierung des Status |
| Ärzte/Therapeuten | Integration in präventive Beratung und Diagnostik |
| Krankenkassen | Kostenübernahme für präventive Testung erwägen |
| Hersteller | Transparenz, Qualitätssicherung, realistische Dosierungen |
| Gesundheitspolitik | Aufklärungskampagnen, Qualitätsstandards |
| Forschung | Weitere Evidenzgenerierung zu Langzeiteffekten |
7. Schlussfolgerung
Die Omega-3-Dysbalance ist keine unvermeidbare Begleiterscheinung der Moderne, sondern ein lösbares Problem mit erheblichem präventivem Potenzial.
Die Fakten sind eindeutig:
- Über 90 % Mangelversorgung in der Bevölkerung
- Wissenschaftlich belegte, fundamentale Gesundheitsbedeutung
- Ineffektivität pauschaler Strategien
- Verfügbarkeit präziser Testmethoden
- Existenz hochwertiger Lösungsansätze
Was fehlt, ist konsequentes Handeln.
Die testbasierte, personalisierte Optimierung des Omega-3-Status repräsentiert keine experimentelle oder optionale Maßnahme, sondern eine fundamentale Investition in zelluläre Gesundheit und Krankheitsprävention.
Es ist an der Zeit, diesen evidenzbasierten Ansatz vom Status einer Nischenempfehlung zu einem Standard der modernen präventiven Gesundheitsvorsorge zu erheben.
Die Wissenschaft hat gesprochen. Jetzt liegt es an uns, zu handeln.
8. Referenzen und weiterführende Informationen
Empfohlene wissenschaftliche Ressourcen:
- EFSA: Scientific Opinion on health claims related to EPA and DHA
- VITAS Labor: Omega-3-Index Analysen (>500.000 Blutproben)
- Omega-3 Fatty Acids and Cardiovascular Disease: Epidemiological Studies
- The Role of Omega-3 Fatty Acids in Inflammation Resolution
Testlabore:
- VITAS Analytik GmbH
- Omegametrix (Dr. Clemens von Schacky)
- Norsan Labor
Qualitätsstandards:
- TOTOX-Wert (Total Oxidation Value)
- MSC-Zertifizierung (Marine Stewardship Council)
- IFOS-Zertifizierung (International Fish Oil Standards)
Kontakt für Rückfragen und fachlichen Austausch: gerda.steinfellner@hanfland.at
Version: 1.0
Datum: Oktober 2025
Dieses Positionspapier dient der fachlichen Information und ersetzt keine individuelle medizinische Beratung.
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